ویژگی‌های دستگاه مانیتورینگ جنین

• پایش ضربان قلب جنین (FHR)
• مناسب برای انجام تست NST
• دارای پروب داپلر برای دریافت ضربان قلب جنین
• دارای ورودی و پروب UC برای ثبت فعالیت و انقباضات رحم
• امکان ثبت اطلاعات و چاپ نمودار
• قابلیت تنظیم میزان صدا
• قابلیت تنظیم مدت زمان ثبت خودکار NST
• امکان تنظیم محدوده هشدار ضربان قلب جنین
• قابلیت فعال و غیرفعال کردن هشدار FHR
• دارای قابلیت تشخیص خودکار حرکت جنین (FM)
• دارای پرینتر داخلی برای چاپ نمودار
• دارای چراغ نشانگر ثبت و چاپ
• نمایش پیام خطا برای برخی وضعیت‌های دستگاه

عملکرد اصلی دستگاه

پروب داپلر و پروب UC

این دستگاه از دو نوع پروب اصلی استفاده می‌کند.

پروب داپلر (Doppler Probe) برای دریافت ضربان قلب جنین به کار می‌رود. ژل روی قسمت مشخص‌شده پروب قرار گرفته و پروب در محلی روی بدن قرار داده می‌شود که سیگنال ضربان قلب جنین بهتر دریافت شود.

پروب UC نیز برای ثبت فعالیت و انقباضات رحم مورد استفاده قرار می‌گیرد. پس از قرار دادن پروب‌ها، با استفاده از کلید REFERENCE می‌توان مقدار پایه UC را تنظیم کرد.

کلیدهای دستگاه

VOLUME ▲/▼: برای تنظیم میزان صدا استفاده می‌شود. سطح صدا از 0 تا 7 قابل تنظیم است.

REFERENCE: برای تنظیم مقدار مرجع UC روی 10 و همچنین دسترسی به برخی تنظیمات دستگاه مورد استفاده قرار می‌گیرد.

ALARM: برای روشن یا خاموش کردن هشدار ضربان قلب جنین است. هنگام فعال بودن سیستم هشدار، چراغ Alarm روشن می‌شود.

RECORD: برای شروع و توقف ثبت و چاپ نمودار استفاده می‌شود. طبق راهنمای دستگاه، نگه داشتن این کلید برای مدت طولانی‌تر برای خارج کردن کاغذ نیز کاربرد دارد.

POWER: کلید روشن و خاموش کردن دستگاه است.

Record LED: هنگام انجام فرآیند ثبت یا چاپ روشن می‌شود.

نحوه انجام ثبت معمول

برای کارکرد معمول دستگاه، ابتدا پروب داپلر و پروب UC مطابق دستورالعمل دستگاه در محل مناسب قرار می‌گیرند. برای پروب داپلر از ژل در قسمت مشخص‌شده استفاده می‌شود و محل قرارگیری آن باید به‌گونه‌ای انتخاب شود که سیگنال ضربان قلب جنین به‌خوبی دریافت شود.

پس از قرارگیری پروب UC، کلید REFERENCE برای تنظیم مقدار پایه UC فشرده می‌شود. زمانی که ضربان قلب جنین به‌درستی روی دستگاه نمایش داده شد، با فشردن RECORD فرآیند ثبت و چاپ نمودار آغاز می‌شود.

تنظیم مدت ثبت خودکار NST

دستگاه امکان تعیین مدت زمان ثبت خودکار برای تست NST را دارد.

برای ورود به این تنظیم، کلید REFERENCE حدود 2 ثانیه نگه داشته می‌شود و سپس با فشردن کوتاه REFERENCE می‌توان وارد منوی Prd شد.

مدت زمان ثبت با کلیدهای VOLUME ▲/▼ تنظیم می‌شود. مقدار 0 به معنی غیرفعال بودن ثبت خودکار است. برای مثال، انتخاب عدد 20 به معنی ثبت خودکار به مدت 20 دقیقه است.

در پایان با فشردن کلید RECORD تنظیمات ذخیره شده و دستگاه از منو خارج می‌شود.

تنظیم محدوده هشدار ضربان قلب جنین

برای تنظیم محدوده هشدار FHR، کلید ALARM حدود 2 ثانیه نگه داشته می‌شود.

سپس با کلید REFERENCE می‌توان بین:

• H: حد بالای هشدار
• L: حد پایین هشدار

جابه‌جا شد. مقدار موردنظر با کلیدهای VOLUME ▲/▼ تنظیم و در پایان با RECORD ذخیره می‌شود.

مقادیر دقیق حدود هشدار باید مطابق دستورالعمل دستگاه و پروتکل مرکز درمانی تنظیم شوند.

تشخیص خودکار حرکت جنین

دستگاه دارای تنظیم مربوط به تشخیص خودکار حرکت جنین (FM) است. برای دسترسی به این بخش، REFERENCE حدود 2 ثانیه نگه داشته شده و سپس از طریق همین کلید منوی FM انتخاب می‌شود.

طبق اطلاعات راهنما، حالت 0 = OFF و 1 = FM است. توضیح کامل حالت شماره 2 در اطلاعات موجود خوانا نیست؛ بنابراین عملکرد دقیق این حالت باید با مراجعه به راهنمای کامل همان مدل دستگاه بررسی شود.

پس از انتخاب حالت موردنظر، با فشردن RECORD تنظیمات ذخیره می‌شود.

پرینتر و تعویض کاغذ

این دستگاه دارای سیستم ثبت و چاپ نمودار است. برای تعویض کاغذ، ضامن یا دکمه سمت راست آزاد می‌شود تا درپوش پرینتر باز شود.

کاغذ ثبت باید به‌گونه‌ای در محفظه قرار گیرد که سطح قابل چاپ آن رو به بالا باشد. پس از قرارگیری صحیح کاغذ، درپوش پرینتر بسته می‌شود.

پیام‌های خطا

بر اساس راهنمای دستگاه، برخی خطاها با کد روی دستگاه نمایش داده می‌شوند:

در صورت مشاهده خطا، ابتدا اتصال تجهیزات و وضعیت کاغذ بررسی شده و برای خطاهای برطرف‌نشده باید به دفترچه راهنمای همان مدل مراجعه شود.

دستگاه NST چه کاری انجام می‌دهد؟

این دستگاه در گروه مانیتورهای جنین / کاردیوتوکوگراف (CTG) قرار می‌گیرد و برای ثبت هم‌زمان ضربان قلب جنین (FHR) و فعالیت یا انقباضات رحم (UC) طراحی شده است.

در تست NST، اطلاعات ضربان قلب جنین طی یک بازه زمانی ثبت می‌شود تا کادر درمان بتواند الگوی ثبت‌شده و تغییرات آن را بررسی کند. نمودارهای ثبت‌شده توسط پرینتر دستگاه نیز امکان مشاهده و مستندسازی روند پایش را فراهم می‌کنند.

کاربردها

این دستگاه برای استفاده توسط کادر درمان در محیط‌هایی مانند موارد زیر کاربرد دارد:

• بیمارستان‌ها
• بخش‌های زنان و زایمان
• مراکز مراقبت‌های بارداری
• کلینیک‌های زنان و زایمان
• بخش‌های پایش جنین
• مراکز درمانی دارای خدمات NST

دستگاه مانیتورینگ ضربان قلب جنین با برخورداری از پروب داپلر، پروب UC، قابلیت انجام و ثبت NST، تنظیم هشدار FHR، تشخیص حرکت جنین و امکان ثبت و چاپ نمودار، برای پایش و مستندسازی ضربان قلب جنین و فعالیت رحم در محیط‌های درمانی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

توجه: تنظیم حدود هشدار، محل صحیح قرارگیری پروب‌ها و تفسیر نتایج NST/CTG باید توسط کادر درمان آموزش‌دیده و بر اساس دستورالعمل همان مدل دستگاه و پروتکل مرکز درمانی انجام شود.